Laser μυωπίας & υπερμετρωπίας στην εγκυμοσύνη: πότε είναι ασφαλές;
Το laser μυωπίας ή υπερμετρωπίας στην εγκυμοσύνη δεν συστήνεται, γιατί οι ορμονικές αλλαγές επηρεάζουν προσωρινά τους βαθμούς και την επούλωση.
Πότε μπορώ να κάνω laser μυωπίας ή υπερμετρωπίας σε σχέση με την εγκυμοσύνη;
Laser μυωπίας ή υπερμετωπίας δεν συστήνεται στην εγκυμοσύνη ή στη γαλουχία. Η σύσταση είναι να περιμένετε περίπου 3–6 μήνες μετά τη διακοπή του θηλασμού.
American Academy of Ophthalmology (ΑΑΟ)
Πότε μπορώ να κάνω laser μυωπίας ή υπερμετρωπίας σε σχέση με την εγκυμοσύνη;
Laser μυωπίας ή υπερμετωπίας δεν συστήνεται στην εγκυμοσύνη ή στη γαλουχία. Η σύσταση είναι να περιμένετε περίπου 3–6 μήνες μετά τη διακοπή του θηλασμού*.
*American Academy of Ophthalmology
-
Η εγκυμοσύνη και η γαλουχία είναι περίοδοι μεγάλων ορμονικών αλλαγών στο σώμα της γυναίκας, οι οποίες επηρεάζουν και τα μάτια.
Η διεθνής βιβλιογραφία συμφωνεί ότι δεν αποτελούν ιδανικό χρόνο για να γίνει επέμβαση laser μυωπίας (LASIK, PRK, SMILE).
Οι ορμόνες κύησης (προγεστερόνη, οιστρογόνα, προλακτίνη) μπορούν να προκαλέσουν προσωρινές μεταβολές στον κερατοειδή, στο δακρυϊκό φιλμ
και στη διάθλαση, με αποτέλεσμα οι μετρήσεις να μην είναι σταθερές.
Γιατί αποφεύγουμε το laser κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία;
Ποια είναι η ιδανική ηλικία για να κάνω laser μυωπίας ή υπερμετρωπίας;
Η ιδανική ηλικία για laser μυωπίας ή laser υπερμετρωπίας είναι συνήθως μετά τα 20–22, όταν οι βαθμοί έχουν σταθεροποιηθεί για τουλάχιστον 1 χρόνο και δεν υπάρχει εγκυμοσύνη ή γαλουχία.
-
Η ιδανική ηλικία για επέμβαση laser μυωπίας ή laser υπερμετρωπίας είναι εκείνη όπου η διάθλαση έχει σταθεροποιηθεί και το μάτι έχει ολοκληρώσει την ανάπτυξή του.
Στην πράξη, οι περισσότεροι υποψήφιοι αξιολογούνται μετά τα 20–22 έτη, όταν οι βαθμοί δεν έχουν αλλάξει ουσιαστικά για τουλάχιστον 1 χρόνο και η τοπογραφία κερατοειδούς δείχνει ένα υγιές, σταθερό προφίλ.
Το μεγαλύτερο “παράθυρο ευκαιρίας” για laser βρίσκεται συνήθως από τα 20–22 έως περίπου τα 40 έτη. Σε αυτές τις ηλικίες:
• η μυωπία ή η υπερμετρωπία είναι σταθερή
• δεν έχει εμφανιστεί ακόμα η πρεσβυωπία,
Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, απλώς αποφεύγουμε να προγραμματίσουμε laser μέσα σε εγκυμοσύνη ή γαλουχία, γιατί τότε οι ορμονές και οι βαθμοί μπορεί να μεταβάλλονται.
Αν υπάρχει εγκυμοσύνη ή θηλασμός, απλώς μεταθέτουμε την επέμβαση λίγο αργότερα, όταν σταθεροποιηθεί ξανά η διάθλαση.
Μετά τα 40–45 έτη, το θέμα δεν είναι ότι “απαγορεύεται” το laser, αλλά ότι μπαίνει στο παιχνίδι και η πρεσβυωπία.
Σε αυτές τις ηλικίες η απόφαση για laser μυωπίας ή υπερμετρωπίας χρειάζεται εξατομικευμένη προσέγγιση.
Έχω ήδη κάνει laser και μετά έμεινα έγκυος. Επηρεάζεται το αποτέλεσμα;
Η εγκυμοσύνη δεν χαλάει το αποτέλεσμα του laser. Μπορεί προσωρινά να νιώσετε ελαφριά θόλωση ή αλλαγή στους βαθμούς λόγω ορμονικών διαταραχών και ξηροφθαλμίας, αλλά συνήθως αυτά υποχωρούν μετά τον τοκετό και τη λήξη της γαλουχίας.
-
Αν έχετε ήδη κάνει laser μυωπίας ή laser υπερμετρωπίας (LASIK ή PRK) και στη συνέχεια μείνετε έγκυος, το αποτέλεσμα της επέμβασης δεν “ξεγράφεται” από την εγκυμοσύνη. Το laser διαμορφώνει μόνιμα την καμπυλότητα του κερατοειδούς, οπότε η βασική διόρθωση της μυωπίας ή της υπερμετρωπίας παραμένει.
Αυτό που μπορεί να αλλάξει προσωρινά κατά την εγκυμοσύνη είναι:
• η ποιότητα του δακρυϊκού φιλμ (ξηροφθαλμία, καύσος, θόλωση),
• μικρές διακυμάνσεις στη διάθλαση λόγω ορμονικών μεταβολών και κατακράτησης υγρών
• η αίσθηση ότι «δεν βλέπω τόσο καθαρά όσο πριν».
Τα φαινόμενα αυτά είναι συνήθως παροδικά και βελτιώνονται σταδιακά μετά τον τοκετό και τη λήξη της γαλουχίας, όταν τα ορμονικά επίπεδα επανέρχονται σε ισορροπία. Σε πολλές περιπτώσεις, αρκεί:
• ένας έλεγχος της διάθλασης και της τοπογραφίας,
• σωστή αντιμετώπιση της ξηροφθαλμίας με τεχνητά δάκρυα και στοχευμένη αγωγή,
• και λίγη υπομονή μέχρι να σταθεροποιηθεί ξανά το οπτικό σας σύστημα.
Αν παρατηρήσετε ξαφνική, σημαντική ή μονόπλευρη επιδείνωση στην όραση, τότε χρειάζεται άμεση εξέταση για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις (π.χ. υπερτασικές ή διαβητικές αλλοιώσεις, οίδημα ωχράς κ.λπ.) που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη και όχι με το ίδιο το laser.
- Δεν γνωρίζετε πότε θα μείνετε έγκυος
- Κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας δεν γίνεται λέϊζερ
- Το αποτέλεσμα μπορεί να καθυστερήσει αρκετά χρόνια και η επικείμενη πρεσβυωπία να φθίνει τα αποτελέσματά του laser.
Να κάνω laser μυωπίας - υπερμετρωπίας αφού γεννήσω και μετά;
Προεγχειρητικός έλεγχος για γυναίκες που σκέφτονται εγκυμοσύνη
- Αναλυτική μέτρηση μυωπίας, υπερμετρωπίας και αστιγματισμού σε κυκλοπληγία
- Αναλυτική μέτρηση μυωπίας, υπερμετρωπίας και αστιγματισμού σε κυκλοπληγία
- Τοπογραφία και παχυμετρία κερατοειδούς για απόφαση καταλληλότητας και μεθόδου laser (LASIK / PRK)
- Έλεγχος ξηροφθαλμίας & δακρυϊκού φιλμ, ιδιαίτερα σημαντικό σε γυναίκες
- Συζήτηση για επάγγελμα, καθημερινές ανάγκες όρασης και μελλοντική πρεσβυωπία
- Προσωπική συμβουλή αν είναι καλύτερο να γίνει το laser πριν από μια πιθανή εγκυμοσύνη ή να μετατεθεί αργότερ
Σκέφτεστε laser και είστε έγκυος; Ας το σχεδιάσουμε μαζι
Αν έχετε μυωπία ή υπερμετρωπία και σκέφτεστε μια μελλοντική εγκυμοσύνη, το σημαντικό δεν είναι μόνο αν μπορείτε να κάνετε laser, αλλά πότε είναι ιατρικά σωστό να το κάνετε.
Το πιο ασφαλές laser είναι αυτό που γίνετε την κατάλληλη στιγμή
Dr. Μανώλης Γκόγκος
Χειρουργός Οφθαλμίατρος
Εξειδίκευση σε επεμβάσεις καταρράκτη και laser μυωπίας - υπερμετρωπίας - αστιγματισμού
www.realeyes.gr | @realeyes.gr
Στον προεγχειρητικό έλεγχο συζητάμε αναλυτικά την καθημερινότητά σας, τα σχέδιά σας για οικογένεια και επιλέγουμε μαζί την κατάλληλη στιγμή για το laser.