Είναι επικίνδυνος ο κερατόκωνος; Πρόγνωση & επιπτώσεις
Μπορεί να προκαλέσει τύφλωση;
Ο κερατόκωνος δεν προκαλεί τύφλωση με την κλασική έννοια – δεν βλάπτει το μάτι σε σημείο να χαθεί εντελώς η αντίληψη του φωτός.
Ωστόσο, αν παραμείνει αδιάγνωστος και αθεράπευτος, μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρή μείωση της όρασης, φέρνοντας τον ασθενή σε κατάσταση λειτουργικής τύφλωσης, δηλαδή ο ασθενής να μην μπορεί να λειτουργήσει στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Γιατί ο κερατόκωνος δεν προκαλεί τύφλωση
-
Δεν επηρεάζει τον αμφιβληστροειδή ή το οπτικό νεύρο, τα μέρη του ματιού που είναι υπεύθυνα για την αντίληψη του φωτός, αλλά τον τρόπο που εστιάζεται το φως
-
Δεν είναι λοιμώδης ή αυτοάνοση νόσος που να καταστρέφει τους ιστούς. Είναι εκφυλιστική πάθηση που αφορά τον κερατοειδή και όχι την ωχρά κηλίδα
-
Υπάρχει κατάλληλη και αποτελεσματική θεραπεία (cross linking) για να σταματήσει ο κερατόκωνος να εξελίσσεται, προτού προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη.
Τι μπορεί να συμβεί εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως
-
Μόνιμες παραμορφώσεις στην όραση, όπως παραμορφωμένα είδωλα, φωτοστέφανα γύρω από τα φώτα τη νύχτα και μονόφθαλμη διπλωπία.
-
Σημαντική μείωση της οπτικής οξύτητας. Αδυναμία οδήγησης. Ακόμη και με γυαλιά ή φακούς επαφής η όραση παραμένει θολή και παραμορφωμένη.
-
Σε παραμελημένα στάδια, ο κερατοειδής μπορεί να γίνει τόσο λεπτός και ασταθής που ενδέχεται να απαιτηθεί μεταμόσχευση κερατοειδούς.
Dr. Μανώλης Γκόγκος
“Ο κερατόκωνος είναι μια χρόνια αλλά διαχειρίσιμη πάθηση. Παρότι έχει προοδευτική φύση, η πρόγνωσή του σήμερα, με την κατάλληλη παρακολούθηση και θεραπεία , είναι πολύ καλή.”
Dr. Μανώλης Γκόγκος
“Ο κερατόκωνος είναι μια χρόνια αλλά διαχειρίσιμη πάθηση. Παρότι έχει προοδευτική φύση, η πρόγνωσή του σήμερα, με την κατάλληλη παρακολούθηση και θεραπεία , είναι πολύ καλή.”
*Κατά κανόνα, επηρεάζει και τα δύο μάτια αλλά όχι απαραίτητα στον ίδιο βαθμό. Συνήθως ο κερατόκωνος είναι ασύμμετρος.
Eάν δεν παρέμβουμε, τι θα συμβεί;
Τι να κάνω για να μην τυφλωθώ απο κερατόκωνο;
Τοπογραφία κερατοειδούς
‘Eγκαιρη διάγνωση με τοπογραφία κερατοειδούς. ‘Oσο νωρίτερα, τόσο καλύτερα. Όχι απλή οφθαλμολογική εξέταση, μόνο τομογραφία - τοπογραφία κερατοειδούς με κατάλληλα μηχανήματα (Pentacam).
No rub No cone
Η διακοπή του τριψίματος των ματιών είναι ζωτικής σημασίας για την επιβράδυνση της εξέλιξης του κερατόκωνου. Αν υπάρχουν χρόνιες αλλεργίες θα πρέπει να αντιμετωπιστούν με κατάλληλη αγωγή
Cross linking
Η θεραπεία με cross linking δεν πρέπει να καθυστερήσει εάν υπάρχει εξέλιξη. Θα πρέπει να γίνει στα σωστά στάδια. Αν γίνει εγκαίρως, ο κερατόκωνος “κλειδώνει” και δεν χειροτερεύει άλλο.
-
Εάν γνωρίζετε ότι έχετε προδιάθεση για κερατόκωνο, είτε λόγω οικογενειακού ιστορικού, είτε λόγω παρουσίας υποκλινικών ενδείξεων, είτε απλώς επειδή έχετε παράγοντες κινδύνου όπως αλλεργίες και τρίψιμο των ματιών, υπάρχουν συγκεκριμένα βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να προλάβετε την εμφάνιση ή την επιδείνωση της νόσου.
Τι μπορώ να κάνω για πρόληψη:
• Αποφυγή τριψίματος των ματιών: Αυτό είναι το #1 μήνυμα – «No rub, no cone». Το επίμονο τρίψιμο είναι ο βασικότερος επιβαρυντικός παράγοντας. Προκαλεί μικροτραυματισμούς και λέπτυνση στον κερατοειδή. Αν νιώθετε φαγούρα ή ενοχλησεις, χρησιμοποιήστε κολλύρια και απευθυνθείτε στον οφθαλμίατρο σας.
• Σωστή θεραπεία των αλλεργιών: Εάν πάσχετε από αλλεργίες στα μάτια, φροντίστε να τις αντιμετωπίζετε επιθετικά. Χρησιμοποιήστε τακτικά τα αντι-αλλεργικά κολλύρια που θα σας συστήσει ο γιατρός και τεχνητά δάκρυα για να καταπραΰνετε τα μάτια σας. Έτσι, θα μειώσετε τη φαγούρα και την ανάγκη για τρίψιμο.
• Τακτικοί οφθαλμολογικοί έλεγχοι με Pentacam: Αν έχετε οικογενειακό ιστορικό κερατόκωνου, ή αν παρατηρείτε ότι η μυωπία/αστιγματισμός σας αυξάνονται γρήγορα, τότε ένας τοπογραφικός έλεγχος κερατοειδούς είναι απαραίτητος. Οι τακτικοί έλεγχοι, κάθε ένα έτος αν όλα είναι φυσιολογικά, ή συχνότερα αν υπάρχει κάποια ένδειξη, θα εντοπίσουν εγκαίρως οποιαδήποτε αλλαγή.
• Επίβλεψη από εξειδικευμένο οφθαλμίατρο: Εάν υπάρχει προδιάθεση, είναι καλό να σας παρακολουθεί ένας οφθαλμίατρος με εμπειρία στον κερατόκωνο. Θα εκτιμήσει τον προσωπικό σας κίνδυνο και θα σας καθοδηγήσει.
Ο κερατόκωνος στις μέρες μας είναι μια απολύτως διαχειρίσιμη πάθηση, αρκεί να γίνει έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Οι σύγχρονες τεχνικές cross-linkling (Mosaic Αvedro) σταματούν την εξέλιξη και σώζουν την όραση.