Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς - συμπτώματα, διάγνωση & αντιμετώπιση
Η αποκόλληση αμφιβληστροειδούς είναι μια από τις πιο σοβαρές παθήσεις των ματιών, καθώς απειλεί άμεσα την όραση.
Όταν αποκολληθεί από τα υποκείμενα στρώματα που τον θρέφουν, η αιμάτωση διακόπτεται και τα κύτταρά του πεθαίνοουν, οδηγώντας σε ραγδαία μείωση ή απώλεια όρασης.
Η αποκόλληση είναι πάντα επείγουσα κατάσταση και απαιτεί άμεση εκτίμηση από εξειδικευμένο οφθαλμίατρο.
Συμτώματα που δεν πρέπει να αγγνοήσετε
- Φωταψίες - λάμψεις ή αστραπές φωτός στην περιφέρεια της όρασης.
- Αιφνίδια μυγάκια - μαύρα στίγματα ή «κλωστές» που κινούνται στο οπτικό πεδίο.
- Ένα μαύρο πέπλο να απλώνεται στο οπτικό σας πεδίο
Ρηγματογενής αποκόλληση
O πιο συχνός τύπος, που οφείλεται σε ρωγμή ή οπή στον αμφιβληστροειδή. Συνδέεται συχνά με υψηλή μυωπία ή αποκόλληση υαλοειδούς. Μέσα από τη ρωγμή περνά υγρό, το οποίο «σηκώνει» τον αμφιβληστροειδή.
Yπάρχουν τρεις τύποι αποκόλλησης
Εξιδρωματική αποκόλληση
Σπανιότερη μορφή, προκαλείται από φλεγμονώδεις παθήσεις, αγγειακές ανωμαλίες ή όγκους που οδηγούν σε συλλογή υγρού κάτω από τον αμφιβληστροειδή, χωρίς να υπάρχει ρωγμή. Η αντιμετώπιση είναι ιδιαίτερα δύσκολη.
Ελκτική αποκόλληση αμφιβληστροειδούς
Παρατηρείται κυρίως σε ασθενείς με προχωρημένη κατά κύριο λόγο διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Οι νέες παθολογικές μεμβράνες «τραβούν» σταδιακά και μηχανικά τον αμφιβληστροειδή προς τα εμπρός, δημιουργώντας αποκόλληση.
Παράγοντες κινδύνου
- Άτομα με υψηλή μυωπία και εκφυλιστικές αλλοιώσεις.
- Άνδρες άνω των 45 ετών με πρόσφατη αποκόλληση υαλοειδούς ή ιστορικό τραύματος.
- Άτομα που έχουν υποστεί οφθαλμικό τραύμα ή χειρουργείο καταρράκτη.
Διάγνωση
- Βυθοσκόπηση με μυδρίαση: για τον εντοπισμό ρωγμών ή αποκολλήσεων.
- OCT (Οπτική Τομογραφία Συνοχής): για απεικόνιση της ωχράς κηλίδας.
- Υπερηχογράφημα οφθαλμού: όταν υπάρχει αιμορραγία υαλοειδούς.
Αντιμετώπιση
- Ρωγμή χωρίς αποκόλληση: laser φωτοπηξία ή κρυοπηξία γύρω από τη ρωγμή για να κολλήσει και να απομονωθεί η περιοχή.
- Ρηγματογενής αποκόλληση: χειρουργική επέμβαση - υαλοειδεκτομή: αφαίρεση του υαλοειδούς, laser γύρω από τη ρωγμή και έγχυση αερίου ή σιλικόνης.
- Εξιδρωματική αποκόλληση: αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας (φλεγμονή, όγκος).
- Ελκτική αποκόλληση:χειρουργική αφαίρεση των παθολογικών μεμβρανών.
Η αποκόλληση αμφιβληστροειδούς είναι μια επείγουσα και απειλητική για την όραση πάθηση. Η έγκαιρη διάγνωση με βυθοσκόπηση και η άμεση χειρουργική αντιμετώπιση, αποτελούν το «κλειδί» για τη διάσωση της όρασης.